close
מה הסניף הקרוב אלייך?
צור קשר
 

כף רגל סוכרתית - טיפול ומניעה באמצעות מדרסים

המדרס כטיפול בפצעים, יבלות וכיבים בכפות הרגליים לחולי סכרת

הקדמה

מחלת כף רגל הינה הסיבוך הנפוץ ביותר בקרב חולי סוכרת המוביל לאשפוז.
על פי נתוני האגודה הישראלית לסוכרת, חולי הסוכרת מהווים כ – 30% מהמאושפזים במחלקות הפנימיות, ועד כ – 70% מהמאושפזים במחלקות טיפול נמרץ ובמחלקות הלב השונות בארץ.
על אף שרבים מחולי הסוכרת סובלים או יסבלו מתופעת "כף רגל סוכרתית", לצערנו רופאים רבים אינם מקיימים בדיקה שגרתית של כף הרגל בקרב חולי סכרת. הזנחה זו תפגע, כאמור, בקרב רבים מהחולים

הגדרה ותיאור הבעיה - כף רגל סוכרתית

"כף רגל סוכרתית" מתארת מצב של פצעים פתוחים הנקראים "כיבים". הכיבים קשורים בדרך כלל לנוירופתיה פריפרית, מצב בו קיימת חוסר תחושה עצבית היקפית.
מערכת העצבים היא משמשת גם כמערכת המתריעה בפני סכנה. כך, כאשר אדם בריא נפגע, בכף הרגל לדוגמה, הוא יסבול מכאבים אשר מאותתים לו על הפגיעה שהתרחשה. תשומת הלב לפגיעה תגרום לאותו אדם לטפל בה ובכך למנוע סיבוך עתידי שלה.

חולה סוכרת אשר סובל מנוירופתיה פריפרית (הנגרמת מפגיעה בכלי הדם), איבד למעשה את מעכת האיתות הזו. מסיבה זו חולי סכרת רבים אשר נפגעים, לדוגמה ממסמר שחדר דרך הסוליה לכף הרגל, אינם מרגישים כלל את הפגיעה ולכן אינם ערים לפצע שהולך ומתפתח לכיב.

אפידמיולוגיה של סוכרת - נתונים נוספים:

1. כ- 20% מבין חולי הסוכרת יפתחו כיב כף רגל במהלך חייהם.
2. כ- 20% מהכיבים הללו יסתיימו בכריתת הגפה התחתונה.
3. מעל 86,000 כריתות רגל תחתונה הקשורות לסוכרת מבוצעות בארה"ב בכל שנה.
4. כ- 50% מכל קטיעות הגפה התחתונה בארה"ב הופיעו כתוצאה מסוכרת.

הטיפול ב"כף רגל סוכרתית" באמצעות מדרסים

תנאי חשוב בריפוי כיבים הוא היעדר לחץ על הפצע. מסיבה זו חולי סכרת בעלי כיב בכף הרגל זקוקים שייצרו מדרס מיוחד שיותאם לפתולוגיה הקיימת בכף הרגל שלהם – באופן אישי.
הייצור של מדרס אורטופדי בהתאמה אישית לחולה סוכרת עם כיב נקרא בשפה המקצועית "ייצור עפ"י מודל חיובי".
מדרס כף הרגל אשר מיוצר עפ"י המודל הנ"ל מתוכנן כך שיעניק הקלה משמעותית בלחץ שמתחת לאזור הכיב, ועם זאת שיהיה מגע מלא עם כל שאר אזורי כף הרגל. כמו כן, המודל מאפשר להגיע לדיוק מרבי של מיקום הכיב ולטיפול נכון באמצעות המדרס.

מדרסים כאמצעי מניעה להישנות הכיב או למניעת התפתחותו

כאשר לא נוקטים באמצעי מניעה, שיעורי הישנות הופעת כיב בקרב חולי סכרת נעים בין 30% ב- 12 החודשים הראשונים, ל- 90% ב- 40 חודשים, כך שמניעת הישנות כיב מהווה אתגר קליני;

כיצד מונעים?

בהיבט הפודיאטרי ניתן למנוע הישנות כיב באמצעות שימוש בהנעלה מתאימה ומדרסים המותאמים באופן אישי למטופל. שני האלמנטים הללו ביחד צריכים להיות מתוכננים כך שישככו זעזועים ויספגו לחצים בצורה אופטימאלית, ובמידה מסוימת יהוו גם מעיין מעטפת לשמירת הרגל מפני פגיעות עתידיות.
מספר מחקרים שנערכו בבתי חולים הראו כי השימוש במדרסים ובנעליים טיפוליות הראו הפחתה בהישנות כיב. עוד עלה כי הנעלה הולמת, חינוך וטיפול סדיר של הרגל (כולל הסרת יבלות) יכולים למנוע הישנות כיבים.


זכרו תמיד, אנו ב.א.א אורטופדיה חושבים צעד בריא לפני כולם...
למידע נוסף ניתן לפנות באמצעות טלפון 1700-701-330 או מלאו פרטיכם ונשמח לחזור אליכם.
* שם מלא
דוא"ל
* טלפון
כותרת
חוות דעת